自体肋软骨耳廓再造术

　　大家都知道目前在耳再造手术这一块分为传统的肋软骨造耳还有medpor生物材料造耳，接下来就由上海东方丽人耳整形专科医院的医生给大家介绍一下关于自体肋软骨造耳的知识

　　目前，国际上传统耳再造手术采用自体肋软骨耳廓再造术，也就是利用病人自己的肋软骨雕刻成耳朵支架，之后再用耳朵后面的皮肤、筋膜把支架包裹、覆盖起来。经过再造的“活耳”不排异、不易受伤、不会被身体吸收，可以永久使用。耳廓再造手术方法常用的有三种：直埋法、半包法和全包法。

　　一、两次法（直埋法）：

　　直埋法是在全球范围应用较多、较普遍的方法。与半包法和全包法相比，直埋法不需要注水，可以直接将雕刻好的耳形支架埋入皮肤。一般两次手术就可以成，术后10天左右时间即可拆线回家，两次手术需要间隔4～6个月。

　　直埋法适合畸形耳朵皮肤丰富、耳后皮肤松、面积大的患者。这种方法手术次数少、痛苦小、周期短，对患者正常的学习和工作影响小。

　　二、注水扩皮半包法（半包法）：

　　与直埋法相比，半包法和全包法在一期手术时都需要先埋置皮肤软组织扩张器，俗称水囊。注水扩皮半包法是在第二次手术时，扩张的皮肤只能包盖雕刻的耳形支架软骨前面，支架的后面需要盖筋膜、植皮。植皮需要的皮肤取自肋软骨采取处或大腿根部等部位。半包法需要3次手术，术后10天左右即可拆线回家。半包法对残耳后皮肤面积小、耳后皮肤紧、厚的病人效果比较好。

　　三、注水扩皮全包法（全包法）：

　　耳廓再造手术的第三种方法就是注水扩皮全包法，俗称全包法，它是将雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤覆盖，后面不用盖筋膜，也不需要植皮。全包法需要3次手术，术后10天左右即可拆线回家，住院时间约7天时间，手术后10天左右即可拆线。

　　全包法由于不需要植皮、取皮，也不用掀筋膜，手术损伤较小，瘢痕很小，但皮肤扩张周期比较长，手术年龄一般要8周岁以后，且耳部皮肤要松。

　　对于直埋法、半包法和全包法，较终的手术方案是由医生视病人自身条件决，首先会根据病人皮肤和肋软骨的情况选择再造耳效果好的方法，在此基础上选择瘢痕少、创伤小、治疗周期短的方法，当然，医生必须对这些技术方法具有丰富的经验。

　　上海东方丽人耳整形专科医院的医生希望每一位患者朋友都能够拥有一个健康的生活。

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