自体肋软骨的全耳再造手术

　　很多人应该知道全耳再造手术是可以分为两种的，其中有一种就是用我们患者自己的肋软骨来进行的。但是很多人对该手术并不是很熟悉。所以下面的这篇文章将会给大家带来的就行关于我们自体肋软骨在造耳手术的一些知识介绍，希望可以帮助到大家。

　　方法：采用自体肋软骨作为耳支架，分二期行全耳再造手术。手术一期为外耳解剖结构轮廓再造，二期为颅耳角再造。

　　自体肋软骨的全耳再造手术

　　内容：所有全耳再造手术均采用气管插管全身麻醉，主要分两期进行。

　　一期行外耳解剖结构轮廓再造，包括肋软骨切取和耳支架雕刻、固成形，乳突区皮瓣切取和耳支架包埋，同期异位耳垂的转位和衔接。

　　二期行颅耳角再造，包括外耳廓掀起、支撑软骨或材料充填、乳突区筋膜或颞浅筋膜覆盖、枕部皮瓣推进和皮片移植及后期耳支架的固。两期手术中间间隔3～6月。

　　关于全耳再造手术后患者的听力问题。

　　大多数小耳患者有一侧正常耳，加上患耳本身也有部分听力，听阈40~60dB（正常人0~20dB），因此在正常学习、生活中基本上无影响，不考虑外耳道成形术。对于双侧小耳患者则具体情况而，若需要外耳道重建术，应在耳廓再造术后进行，以免外耳道重建术后瘢痕形成影响耳廓再造。但有些耳科专家提出，在进行耳廓再造的同时，根据耳CT片提示进行外耳道位，便于以后外耳道重建。正常情况下，6岁左右耳廓的大小即成85%～90%的发育，随年龄增长，耳廓大小的增大幅度是很小的。Tanzer和Brent均发现再造耳软骨随患儿发育大小可以增加，其具体机制尚不清楚。因此，没有必要在雕刻耳廓支架时适当大于健耳。提倡6岁左右儿童的肋软骨，只要设计合理，能够雕刻出足够大小的耳支架。

　　以上就是上海东方丽人医院的医生针对这一问题为大家做出的解答。耳畸形会给我还在的正常成长以及发育都带来一些影响，所以我们一要对该基本引擎足够的重视，以免该疾病给我们带来一些不必要的麻烦。